■ モデル本人（お子様）の情報

お名前 ※必須
姓：
名：

性別 ※必須
男の子 女の子 その他

年齢（4～9歳） ※必須
4歳 5歳 6歳 7歳 8歳 9歳

現在の身長 ※必須
100 105 110 115 120 125 130 135 140 145 150以上 cm

服のサイズ ※必須
90 95 100 105 110 115 120 125 130 135 140 145 150以上 cm

顔写真（バストアップ） ※必須
×
※プリクラや加工写真はご遠慮ください

全身写真 ※必須
×

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■ 保護者の情報

保護者のお名前 ※必須
姓：
名：

メールアドレス ※必須

電話番号 ※必須
- -

お住まいの住所 ※必須

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■ その他

備考（任意）

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■ 同意事項

以下すべての項目に同意のうえ、ご応募ください：

応募者多数の場合は書類選考を行い、通過者のみにご連絡いたします。

当日は保護者の同伴が必須となります。

イベント中に撮影された写真・動画は、広報・記録などに使用される可能性があります。

ご入力いただいた個人情報は、本イベントの運営目的のみに使用し、第三者に提供することはありません。

本イベントは原則として両日（9月27日・28日）参加が前提となります。